多发性大动脉炎的体检：影像诊断,实行室诊断,电诊断

时间:2011-07-25 来源:未知 作者:admin 点击: 次

多发性大动脉炎的体检：影像诊断,实行室诊断,电诊断
电诊断：心电图所见，约半数病人为左心室肥厚，左心室高电压或劳损。个别体现右心室肥厚，由肺动脉局促引起肺动脉高压和（或）高血压引起右心室舒张晚期压力增高所致，左心室后负荷增长大概部门粉饰笼罩心电图右心室肥厚的特征。

多发性大动脉炎影像诊断：一、X线查抄 1．老例X线查抄 在胸腹主动脉型和肾动脉型的胸片中可见左心室增大，前者肋骨下缘可见扩张的肋间动脉侵蚀所致的凹陷缺损。肺动脉型可见肺旷野周纹理淘汰，肺动脉圆椎突出和右心室增大。 2．选择性动脉造影 头臂动脉型可表现主动脉弓和（或）其分支有局促或壅闭；累及到主动脉者，可见到主动脉扩张和主动脉反流。在胸腹主动脉型可表现降主动脉或腹主动脉局部局促或壅闭。肾动脉型可表现肾动脉局促或壅闭，局促段前后血管可扩张，其相近可见粗大扭曲的侧支循环血管。肺动脉型可表现肺动脉或其分支的局部局促。 3．排泄性尿路造影 肾动脉型静脉肾盂造影可见两肾大小差异，患侧肾缩小，两侧肾盂显影时间和浓度差异以及由侧支循环所致的输尿管压迹。 4．数字减影血管造影（DsA） 实用于门诊筛选和术后随访查抄。 5。核磁共振显像（NMRI）可观察到动脉壁非常增厚，受累的胸腹主动脉局促。该法对本病的敏感性约38％。二、同位素查抄放射性核素肾图表现患侧肾脏缺血性变化。同位素肺防备扫描可见局促区血流淘汰。三、超声血管查抄可表现局促部位，并可测到局促远端动脉血流量低沉。四、脑血流图查抄颈动脉受累者可表现脑血流量淘汰。

多发性大动脉炎实行室诊断：一、眼底查抄头臂动脉型中可见视乳头苍白，视神经萎缩，视网膜动静脉差异程度的扩张和相互符合，外周血管闭塞，视网膜玻璃体出血及结缔构造增生，并发白内障、视网膜剥离等：胸腹主动 脉型和肾动脉型中可见高血压的眼底变化，眼底视网膜动脉硬化、局促或痉孪等。二、节段性肢体血压测定和脉波描记接纳应变容积描记仪（SPG）、光电容积描记仪（PPG）可测定同侧肢体相邻段血压或两侧肢体对称部位的血压差，大于2.67kPa （20mmHg）时提示压力低沉的近端动脉局促或壅闭。 
 

多发性大动脉炎的体检：影像诊断,实行室诊断,电诊断

转载请注明：郑州市管城中医院脉管炎科(http://www.maiguanyan.com)
本篇文章： 多发性大动脉炎的体检：影像诊断,实行室诊断,电诊断 http://www.maiguanyan.com/dmy/zl/2124.html

乐收

• 上一篇：慢性期多发性大动脉炎的中医治疗方法
• 下一篇：多发性大动脉炎能治好吗